Архив рубрики: Статьи

Все статьи по теме урологии, андрологии и сексологии

Мужской климакс

Мужской климаксПро женскую менопаузу или климакс говорится много, а вот про мужской возрастной адрогенный дефицит или мужской климакс информации не так много. Но данная проблема беспокоит сильную половину человечества не меньше чем их дам и требует к себе корректного отношения.

Мужчины не привыкли жаловаться на свое самочувствие, да и снижение гормонов не проявляется настолько резко, как у женщин. Повышение веса, снижение работоспособности, уменьшение либидо и возможности для ведения половой жизни, нарушение сна, перебои в работе сердечно-сосудистой системы – вот неполный список, с которым приходится сталкиваться при возрастном андрогеном дефиците. В первую очередь, эти явления связана со снижение уровня основного мужского полового гормона – тестостерона. Он вырабатывается в яичках и действует в каждой клеточке мужского организма и является мощным стимулятором для его работы. Но, переступив порог в 27 лет, функция яичек начинает снижаться, что приводит к ежегодным потерям уровня тестостерона, т.е. в 27 лет мы начинаем стареть, хотя этот процесс настолько мягко происходит, что заметить его внешне практически невозможно. Но с течением времени мужчина начинает больше внимания уделять работе, карьере, бытовым заботам, а половая жизнь постепенно уходит на второй план и каждая проходящая мимо девушка уже не вызывает такого интереса как раньше, а барышни оцениваются по конкретным критериям – это первые признаки гормонального спада.

Каждое десятилетие мужской жизни характеризуется своими особенностями поведения, психологии и физиологических процессов, которые обусловлены, в том числе, уровнем половых гормонов.

Определенный возраст характеризуется конкретной нормой уровня тестостерона, но критичным его снижения является уровень менее 11 нмоль/л. Андрогенный дефицит может быть временным, связанным с недосыпанием, стрессовыми ситуациями, физическим переутомлением. Постоянное же снижение ассоциировано с недостаточной функцией яичек.

Определить уровень гормонов просто: достаточно в утреннее время на голодный желудок сдать кровь на исследование. При недостатке тестостерона необходимо стимулировать его выработку (если возможно) или проводить заместительную терапию, т.е. использовать внешне вводимый гормон в виде гелей, инъекций или таблеток.

Поддерживать высокий уровень тестостерона несложно, достаточно лишь не допускать набора жировой массы, поддерживать тонус мышц, полноценно питаться, достаточно спать, соблюдать режим труда и отдыха – простые общие рекомендации, которые позволят максимально замедлить программу старения и отдалить период наступления мужского климакса.

Причины мужского бесплодия

Причины мужского бесплодияНередко слышу вопрос: Доктор, можете дать препараты для повышения качества сперматозоидов? Во-первых, универсальных препаратов нет. Во-вторых, любое лечение, в том числе мужского бесплодия, должно исходить от причин, которые вызвали нарушения в работе органов.

Давайте будем разбираться с причинами, которые активно пополняются и список ежегодно растет. Основные же причины можно выделить следующие:

1. Инфекционные заболевания, которые сказываются на работе яичек, основными, конечно, являются инфекции, передаваемые половым путем, наибольшую роль играют хламидии, уреаплазмы, микоплазмы, трихомонады, гонококки, кандиды, а также бактериальная микрофлора, которая при высокой концентрации способна вызывать воспалительные заболевания половых органов.

2. Гормональные нарушения, которые у мужчин характеризуются двумя основными направлениями: низкий уровень тестостерона (основной мужской половой гормон – вырабатывается в яичках) и высокий уровень эстрадиола (основной женский половой гормон, который у мужчин вырабатывается в надпочечниках), хотя, гормональные нарушения могут быть не связаны с половой системой, но при этом будут вызывать значительное ухудшение качества спермы.

3. Расширение вен семенных канатиков – варикоцеле – нарушение кровообращения яичка (чаще одного левого), в большинстве случаев заболевание врожденное и только тяжелые физические нагрузки способны усугублять расширение вен, тем самым уменьшая питание тканей и вызывая перегрев яичек.

4. Повреждения яичек и некоторые инфекционные заболевания приводят к нарушениям сперматогенного эпителия и целостности канальцев, что позволяет иммунным клеткам реагировать со сперматозоидами. Как бы это ни казалось странным, но иммунитет вреден для «головастиков» поскольку они имеют уже измененный набор генов (происходит при делении клеток на две равные части), иммунитет воспринимает их как чужеродные клетки и пытается их уничтожить. Структура яичек устроена таким образом, чтобы не допускать иммунных реакций и защищать сперматозоиды от разрушения, но в некоторых ситуациях этот механизм нарушается и снижает вероятность оплодотворения.

5. Настоящей проблемой в последние годы стало нарушение проходимости семявыносящих путей, что часто наблюдается после перенесенных воспалительных заболеваний и травм яичек, в некоторых случаях – врожденная аномалия. Сперматозоиды вырабатываются, но не могут выйти с остальными компонентами спермы при семяизвержении.

6. Одной из врожденных аномалий является гипоспадия, т.е. неопущение яичек или яичка в мошонку, что значительно нарушает спематогенез и даже может провоцировать развитие опухолевых заболеваний. Во многих случаях возникает нарушение формирования сперматогенного эпителия и нет возможности по выработке сперматозоидов – это самая большая проблема в вопросах мужского бесплодия.

7. Нарушения эякуляции редко, но способны приводить к невозможности оплодотворения. Раннее семяизвержение больше смущает мужчин как эстетический компонент, проблема возникает только если эякуляция возникает до введения полового члена. Ретроградная эякуляция требует большего внимания, поскольку при данной проблеме сперма попадает в мочевой пузырь и не доходит до женских половых органов.

8. Некоторые лекарственные средства способны нарушить процесс оплодотворения временно или постоянно. Поэтому при планировании детей необходимо воздерживаться от неконтролируемого приема препаратов и внимательно читать инструкции при самостоятельном их использовании.

9. Отравления: алкоголь, курение, наркотики, бытовые и производственные химикаты, излучения – это ежегодно пополняемый список вредных факторов в отношении мужской репродуктивной системы. Каждый из них в разной степени, но, все-таки, влияет на количество и качество сперматозоидов, особенно внимательно на это стоит обращать внимание у мальчиков и подростков, поскольку при формировании половой системы она является наиболее восприимчивыми к интоксикациям.

10. Психологические факторы и вездесущий стресс способен и в отношении планирования ребенка вызвать массу вопросов. Не забывайте: «все болезни от нервов» — громко сказано, но частично можно воспринимать как истину.

11. Термическое воздействие – перегрев (особенно) и переохлаждение способны повлиять на сперматогенез. Поэтому нежелательно посещать бани, сауны, горячие ванны, работать в условиях повышенных и низких температур.

Все перечисленные причины являются базовыми, каждый пункт стоит учитывать при планировании детей, при обследовании и, тем более, при лечении.

Плюсы и минусы орального секса

Оральный сексОральные половые контакты плотно вошли в половую жизнь многих россиян и уже считаются вполне обыденными мероприятиями. Попробуем разобраться с положительными и отрицательными сторонами сего процесса.

Пожалуй, главный плюс состоит в разнообразии половых отношений. Это особенно важно в семейной жизни, которую важно «разбавлять» специфическими мероприятиями, что необходимо для сохранения взаимного интереса. Но есть и множество других вариантов «развлечений» и альтернативу можно найти всегда, если проявить чуточку фантазии. Оральный половой контакт может стать обязательным ритуалом сексуальных отношений, который способен обеспечить наиболее стабильную эрекцию, но если так, то может быть стоит определить проблемы в отношении состояния этой эрекции?

Одним из немаловажных положительных моментов является низкая вероятность передачи половых инфекций, для которых нет комфортных условий для размножения в ротовой полости. Но есть развитие множества других микробов, которые там комфортно себя чувствуют, особенно если есть зубы, поврежденные кариесом. Как следствие, это может приводить к развитию бактериального воспаления в мочеполовой системе мужчины в виде баланопостита (воспаление головки полового члена), уретрита (воспаление мочеиспускательного канала), простатита (воспаление предстательной железы), что потребует соответствующего лечения.

Периодически встречаются ситуации повреждения кожи полового члена зубами, что приводит к сужению крайней плоти, она может трескаться, что уже будет вызывать неудобства, и препятствовать открытию головки (фимоз).

Включать или не включать в свою сексуальную программу оральные половые контакты решать должны Вы сами, но при этом понимать все возможные риски.

Уролог Краснодар

Андролог Краснодар

Консультацию уролога – андролога Вы можете получить в онлайн – режиме во всех городах России: Москва, Санкт-Петербург, Новосибирск, Екатеринбург, Нижний Новгород, Казань, Самара, Омск, Челябинск, Ростов-на-Дону, Уфа, Волгоград, Красноярск, Пермь, Воронеж, Саратов, Краснодар, Тольятти, Ижевск, Барнаул, Ульяновск, Иркутск, Владивосток, Ярославль, Хабаровск, Махачкала, Оренбург, Новокузнецк, Томск, Кемерово, Рязань, Астрахань, Пенза, Набережные Челны, Липецк, Тула, Киров, Чебоксары, Калининград, Курск, Улан-Удэ, Ставрополь, Магнитогорск, Брянск, Иваново, Тверь, Белгород, Сочи, Нижний Тагил, Архангельск, Владимир, Севастополь, Симферополь, Калуга, Чита, Смоленск, Волжский, Курган, Орел, Череповец, Владикавказ, Вологда, Мурманск, Саранск, Якутск, Тамбов, Стерлитамак, Кострома, Петрозаводск, Комсомольск-на-Амуре, Йошкар-Ола, Таганрог, Новороссийск, Братск, Сыктывкар, Нальчик, Дзержинск, Шахты, Орск, Нижнекамск, Балашиха, Ангарск, Химки, Великий Новгород, Благовещенск, Энгельс, Подольск, Псков, Бийск, Прокопьевск, Рыбинск, Балаково, Армавир, Южно-Сахалинск, Северодвинск, Королев, Петропавловск-Камчатский, Люберцы, Мытищи, Норильск, Сызрань, Новочеркасск, Златоуст, Каменск-Уральский, Волгодонск, Абакан, Находка, Уссурийск, Электросталь, Салават, Березники, Миасс, Альметьевск, Рубцовск, Пятигорск, Коломна, Майкоп, Керчь, Ковров, Железнодорожный, Копейск, Одинцово, Хасавьюрт, Кисловодск, Новомосковск, Красногорск, Серпухов, Черкесск, Первоуральск, Новочебоксарск, Нефтекамск, Орехово-Зуево, Димитровград, Дербент, Невинномысск, Камышин, Батайск, Кызыл, Щелково, Муром, Октябрьский, Новошахтинск, Северск, Ачинск, Сергиев Посад, Елец, Новокуйбышевск, Жуковский, Евпатория, Обнинск, Арзамас, Пушкино, Домодедово, Элиста, Каспийск, Назрань, Артем, Ессентуки, Ногинск, Раменское, Бердск, Сарапул и другие. Обсуждаем и решаем вопросы, связанные с мужским здоровьем: бесплодие, снижение эрекции (импотенция), раннее семяизвержение, простатит, аденома простаты, болезнь Пейрони, искривление полового члена, травмы половых органов, инфекции, передаваемые половым путем и другие заболевания. Читайте разделы и статьи, смотрите видео, задавайте вопросы на сайте и при личной консультации.